Ke arah Malaysia Madani mesra kesihatan mental

BERDASARKAN Tinjauan Kebangsaan Kesihatan dan Morbiditi (NHMS) selepas pandemik iaitu tahun 2022, satu daripada empat remaja Malaysia mengalami kemurungan. Pemikiran bunuh diri meningkat sebanyak 13.1 peratus manakala cubaan bunuh diri pula meningkat sebanyak 9.5 peratus berbanding 10 peratus dan 6.9 peratus pada tahun 2017. Semasa pandemik, sebanyak 85.5 peratus daripada 145,173 panggilan diterima agensi kerajaan sejak 25 Mac 2020 hingga 20 Mei 2021 adalah membabitkan isu kesihatan mental. Pada tahun 2021, Malaysia mempunyai kira-kira 500 doktor pakar psikiatri dengan nisbah seorang pakar psikiatri untuk lebih kurang 100,000 orang, sangat jauh daripada nisbah yang disyorkan Pertubuhan Kesihatan Sedunia iaitu 1:10,000 orang. Pakar psikologi klinikal yang bekerja dalam perkhidmatan awam hanya berjumlah 48 orang manakala jumlah pakar psikologi klinikal berdaftar secara keseluruhan hanya 300 orang. Setakat tahun 2022, negara ada seramai 10,136 orang kaunselor yang berdaftar dengan Lembaga Kaunselor Malaysia untuk menguruskan 32.9 juta rakyat. Tugas kaunselor lebih tertumpu kepada populasi normal yang mempunyai masalah berkaitan kehidupan harian, kekeluargaan, sosial dan tempat kerja ataupun memberi terapi sokongan kepada pesakit mental. Tetapi untuk mendiagnosis dan memberi rawatan profesional kepada pesakit mental, tugas ini terbeban kepada pakar psikiatri dan pakar psikologi klinikal yang jumlah bilangannya sangat sedikit. Negara Malaysia adalah negara yang berbilang kaum dan agama berteraskan kepada ‘Kepercayaan Kepada Tuhan’ berdasarkan Rukun Negara yang pertama. Oleh itu, Malaysia Madani memerlukan pembangunan modal insan yang bersifat holistik untuk menangani isu kesihatan mental pelbagai lapisan rakyat merangkumi kesemua ranah (domain) biologikal, psikologikal, sosial dan spiritual atau biopsikososial-spiritual. Kesemua ranah sangat penting pada ketiga-tiga peringkat intervensi primer (pencegahan), intervensi sekunder (pengurusan) dan intervensi tertier (pemulihan). Ini melibatkan individu, kelompok atau organisasi serta melibatkan pelbagai jenis kepakaran profesional dan juga peranan bukan profesional. Sempena Hari Kesihatan Mental Sedunia 2023, saya ingin menyarankan 11 tindakan strategik yang perlu diambil oleh tiga sektor berikut: 1. Pihak institusi pendidikan (sekolah, kolej dan universiti): Memupuk literasi kesihatan mental mengenai bagaimana memperoleh dan mengekalkan kesihatan mental yang baik, memahami penyakit mental dan rawatannya yang betul, mengurangkan stigma, dan meningkatkan keyakinan mendapatkan pertolongan. Menggalakkan penganjuran kursus pertolongan cemas psikologi atau psychological first aid (PFA) dan pertolongan cemas kesihatan mental atau mental health first aid (MHFA) yang berteraskan psikospiritual dalam kalangan guru, pensyarah, pelajar dan mahasiswa. Menambah bilangan kaunselor berdaftar di sekolah dan universiti mengikut nisbah yang sewajarnya dengan populasi pelajar dan mahasiswa. Melatih lebih ramai pakar psikologi sekolah dan pakar pendidikan khas untuk berkhidmat di setiap sekolah atau sekurang-kurangnya di setiap pejabat pendidikan daerah atau negeri. 2. Pihak organisasi (agensi kerajaan, swasta, NGO dan institusi agama): Membentuk polisi dan budaya kesihatan mental yang mesra pekerja, ahli dan komuniti daripada pelbagai demografi seperti jantina, etnik, umur, kelainan upaya dan latar belakang sosioekonomi. Menggalakkan penganjuran kursus pertolongan cemas psikologi atau psychological first aid (PFA) dan pertolongan cemas kesihatan mental atau mental health first aid (MHFA) yang berteraskan psikospiritual dalam kalangan pengurus dan pekerja, pemimpin dan ahli serta ketua agama dan komuniti. Mewujudkan khidmat kaunseling organisasi dan/atau employment assistance programme (EAP) sama ada perkhidmatan dalaman atau dari pihak ketiga di ofis, NGO dan rumah-rumah ibadat. Menawarkan manfaat perubatan dan insurans/takaful yang meliputi perbelanjaan untuk rawatan penyakit mental dalam kalangan pekerja, ahli-ahli NGO dan komuniti rumah ibadat. 3. Pihak kerajaan: Melaksanakan model intervensi primer, sekunder dan tertier yang holistik untuk meningkatkan kesihatan mental dan merawat penyakit mental. Melibatkan pakar psikologi bukan klinikal dalam bidang psikologi pendidikan, psikologi organisasi, psikologi kesihatan, psikologi forensik dan psikologi sukan dalam intervensi pada peringkat makro. Melatih lebih ramai profesional dalam bidang kesihatan mental seperti doktor pakar psikiatri, pakar psikologi klinikal, ahli psikologi kaunseling, kaunselor dan pekerja sosial yang saintifik, beretika, profesional, mesra psikospiritual dan tidak mengamalkan psikologi palsu (pseudopsikologi). Semoga usaha ini dapat membantu membangunkan Malaysia Madani yang mampan, sejahtera, berdaya cipta, hormat menghormati, berkeyakinan dan ihsan. &#039;Sempena Hari Kesihatan Mental Sedunia 10 Oktober 2023 bertemakan &#039;Kesihatan Mental Adalah Hak Universal Manusia.&#039; * Dr Alizi Alias merupakan Konsultan Psikologi Organisasi Ahli Majlis Persatuan Psikologi Malaysia (PSIMA) dan Pengerusi Psikospiritual IKRAM (P.S.I).